La Journ¨¦e mondiale du diab¨¨te, comm¨¦mor¨¦e chaque ann¨¦e le 14 novembre, nous rappelle que le diab¨¨te touche des millions de personnes ¨¤ tous les ?ges de la vie, de la petite enfance ¨¤ l'?ge adulte.
? l¡¯¨¦chelle mondiale, plus de 800 millions de personnes vivent avec le diab¨¨te, soit quatre fois plus qu¡¯en 19901. Les augmentations les plus rapides sont observ¨¦es dans les pays ¨¤ revenu faible et interm¨¦diaire2, o¨´ le d¨¦pistage pr¨¦coce et le traitement restent inaccessibles. Bien que la mortalit¨¦ pr¨¦matur¨¦e due ¨¤ d¡¯autres maladies non transmissibles (MNT) majeures soit en baisse, celle li¨¦e au diab¨¨te continue d¡¯augmenter3, faisant d¨¦sormais partie des principales causes de perte d¡¯ann¨¦es de vie en bonne sant¨¦4.
Il existe trois principaux types de diab¨¨te :5
- Le diab¨¨te de type 1 est le plus fr¨¦quent chez les enfants et les adolescents et n¨¦cessite des injections quotidiennes d'insuline pour survivre. Les sympt?mes du diab¨¨te de type 1 peuvent ¨ºtre confondus avec ceux d'autres maladies, ce qui peut ¨ºtre fatal.
- Le diab¨¨te de type 2 est plus fr¨¦quent chez les adultes et les personnes ?g¨¦es. Il se d¨¦veloppe souvent silencieusement et peut ¨ºtre pr¨¦venu gr?ce ¨¤ un environnement favorable et ¨¤ un d¨¦pistage pr¨¦coce.
- Le diab¨¨te pendant la grossesse, incluant le diab¨¨te de type 1 ou de type 2 pr¨¦existant et le diab¨¨te gestationnel, touche plus d'une grossesse sur six.6 Bien que le diab¨¨te gestationnel disparaisse souvent apr¨¨s l'accouchement, il accro?t le risque de complications pour la m¨¨re et l'enfant et augmente la probabilit¨¦ de d¨¦velopper un diab¨¨te de type 2 plus tard dans la vie.7, 8
Le diab¨¨te non diagnostiqu¨¦ ou non trait¨¦ peut entra?ner de graves cons¨¦quences, notamment la c¨¦cit¨¦, un accident vasculaire c¨¦r¨¦bral, des amputations et m¨ºme une mort pr¨¦matur¨¦e9 ¨C soulignant la n¨¦cessit¨¦ d¡¯une action mondiale urgente.
Le Pacte mondial de l'Organisation mondiale de la Sant¨¦ contre le diab¨¨te : un mandat mondial pour changer de cap
En 2021, l¡¯Organisation mondiale de la Sant¨¦ (OMS) a lanc¨¦ le Pacte mondial sur le diab¨¨te10 avec une vision claire : r¨¦duire le risque de diab¨¨te et garantir des soins ¨¦quitables, complets, abordables et de qualit¨¦ ¨¤ toutes les personnes atteintes de diab¨¨te. Ce Pacte rassemble les gouvernements, les professionnels de sant¨¦, la soci¨¦t¨¦ civile et les personnes vivant avec le diab¨¨te autour d¡¯un programme commun qui privil¨¦gie les actions tout au long de la vie pour pr¨¦venir et prendre en charge la maladie.
En 2022, les ?tats membres de l'OMS ont approuv¨¦ cinq objectifs mondiaux pour le diab¨¨te ¨¤ atteindre d'ici 2030 :11
- 80 % des personnes atteintes de diab¨¦te sont diagnostiqu¨¦es ;
- 80 % des personnes diab¨¦tiques diagnostiqu¨¦es ont un bon contr?le glyc¨¦mique ;
- 80 % des personnes atteintes de diab¨¦te diagnostiqu¨¦es ont un bon contr?le de la tension art¨¦rielle ;
- 60 % des personnes atteintes de diab¨¨te, ?g¨¦es de 40 ans, re?oivent des statines ; et
- 100 % des personnes atteintes de diab¨¨te de type 1 ont acc¨¨s ¨¤ un traitement ¨¤ l¡¯insuline abordable et ¨¤ l¡¯autosurveillance glyc¨¦mique.
Bien que ces objectifs d¨¦finissent un rep¨¨re clair pour les progr¨¨s accomplis, leur r¨¦alisation n¨¦cessite des environnements favorables et des syst¨¨mes de sant¨¦ qui renforcent la pr¨¦vention, favorisent le diagnostic pr¨¦coce et assurent des soins continus et de qualit¨¦ ¨¤ chaque ¨¦tape de la vie.
? toutes les ¨¦tapes de la vie, l¡¯acc¨¨s aux m¨¦dicaments essentiels contre le diab¨¨te, notamment l¡¯insuline, ainsi qu¡¯aux technologies et au soutien continu est crucial.
Pourquoi agir ¨¤ chaque ¨¦tape de la vie est important
Une approche centr¨¦e sur le parcours de vie est essentielle ¨¤ la mise en ?uvre du Pacte mondial de l'OMS contre le diab¨¨te. Chaque ¨¦tape de la vie pr¨¦sente des risques, des besoins et des possibilit¨¦s d'intervention sp¨¦cifiques.
Par exemple, un diagnostic et une prise en charge pr¨¦coces du diab¨¨te de type 1 peuvent sauver des vies et pr¨¦venir des complications ult¨¦rieures. L'enfance est ¨¦galement cruciale pour la sant¨¦ future, car un environnement favorable ¨¤ l'¨¦cole, en famille et au sein de la communaut¨¦ peut r¨¦duire le risque de diab¨¨te de type 2.
Pendant la p¨¦riode de reproduction, l¡¯int¨¦gration du d¨¦pistage, du suivi et de la prise en charge du diab¨¨te dans les services de sant¨¦ maternelle de routine favorise un diagnostic et un traitement pr¨¦coces. ? l¡¯occasion de la Journ¨¦e mondiale du diab¨¨te, l¡¯OMS a publi¨¦ ses toutes premi¨¨res recommandations relatives ¨¤ la prise en charge des femmes diab¨¦tiques enceintes, offrant ainsi une feuille de route pour renforcer la sant¨¦ maternelle et lutter contre les maladies non transmissibles ¨¤ un stade crucial de la vie. 12
Chez les personnes en ?ge de travailler, le diab¨¨te de type 2 est le plus fr¨¦quent et ¨¦volue souvent de fa?on asymptomatique. Le d¨¦pistage pr¨¦coce et les mesures pr¨¦ventives sont essentiels. Pour les personnes diagnostiqu¨¦es, les soins primaires associant le contr?le glyc¨¦mique, la prise en charge de l'hypertension art¨¦rielle et un traitement par statines constituent la strat¨¦gie la plus efficace pour pr¨¦venir les complications ¨¤ long terme. 13
Chez les personnes ?g¨¦es, le diab¨¨te coexiste souvent avec d'autres affections, comme les maladies cardiovasculaires. Des soins adapt¨¦s aux besoins individuels et coordonn¨¦s entre les diff¨¦rents services de sant¨¦ contribuent ¨¤ pr¨¦server l'autonomie et la dignit¨¦.
? toutes les ¨¦tapes de la vie, l¡¯acc¨¨s aux m¨¦dicaments essentiels contre le diab¨¨te, notamment l¡¯insuline, ainsi qu¡¯aux technologies et au soutien continu est crucial. Une approche globale du parcours de vie permet aux syst¨¨mes de sant¨¦ d¡¯intervenir pr¨¦cocement, de pr¨¦venir les complications et d¡¯assurer la continuit¨¦ des soins de l¡¯enfance jusqu¡¯¨¤ un ?ge avanc¨¦.
De l¡¯engagement ¨¤ l¡¯action
Ces strat¨¦gies sont mises en ?uvre dans le monde entier. Les pays et leurs partenaires traduisent le Pacte mondial de l'OMS contre le diab¨¨te en solutions concr¨¨tes.
En Ouganda, la formation d'agents de sant¨¦ communautaire et le d¨¦veloppement de groupes de soutien par les pairs ont renforc¨¦ le d¨¦pistage pr¨¦coce et favoris¨¦ la sensibilisation au sein des ¨¦coles, des organisations confessionnelles et d'autres milieux communautaires. Au Mexique, des politiques nationales s'attaquant aux principaux facteurs de risque ¡ª notamment les taxes sur les boissons sucr¨¦es, les programmes nutritionnels en milieu scolaire et la promotion de l'activit¨¦ physique sur le lieu de travail ¡ª ont contribu¨¦ ¨¤ r¨¦duire les d¨¦terminants du diab¨¨te de type 2, d¨¦montrant ainsi comment une action multisectorielle peut prot¨¦ger la sant¨¦ tout au long de la vie.
Un avenir plus sain est ¨¤ notre port¨¦e
Le Pacte mondial de l¡¯OMS contre le diab¨¨te trace une voie ¨¤ suivre, mais sa r¨¦ussite repose sur une action collective ¨C des gouvernements, des syst¨¨mes de sant¨¦, des communaut¨¦s et des individus. En cette Journ¨¦e mondiale du diab¨¨te, rappelons-nous qu¡¯il nous faut passer des engagements ¨¤ l¡¯action et garantir l¡¯¨¦quit¨¦ et l¡¯autonomisation de chaque personne vivant avec le diab¨¨te.
Notes
1 NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC), ? Tendances mondiales de la pr¨¦valence et du traitement du diab¨¨te de 1990 ¨¤ 2022 : une analyse group¨¦e de 1 108 ¨¦tudes repr¨¦sentatives de la population portant sur 141 millions de participants ?, The Lancet, vol. 404, n¡ã 10467 (novembre 2024), p. 2077-2093. Disponible sur : .
2 Ibid.
3 Organisation mondiale de la Sant¨¦, ? Diab¨¨te ?, fiche d¡¯information, 14 novembre 2024. Disponible sur : .
4 Organisation mondiale de la Sant¨¦, Statistiques sanitaires mondiales 2025 : Suivi de la sant¨¦ pour les ODD, Objectifs de d¨¦veloppement durable (Gen¨¨ve, 2025). Disponible sur : .
5 Fiche d¡¯information sur le diab¨¨te.
6 F¨¦d¨¦ration internationale du diab¨¨te, ? Diab¨¨te : Faits et chiffres ? (Bruxelles, 2022). Disponible sur : .
7 Thaddeus P. Waters et al., ? Should women with gestational diabetes be screened at delivery hospitalization for type 2 diabetes? ?, American Journal of Obstetrics & Gynecology, vol. 222, n¡ã 1 (janvier 2020), 73.e1¨C73.e11. Disponible ¨¤ l¡¯adresse : .
8 Catherine Kim, Katherine M. Newton et Robert H. Knopp, ? Gestational diabetes and the incidence of type 2 diabetes: a systematic review ?, Diabetes Care, vol. 25, n¡ã 10 (2002), p. 1862¨C1868. Disponible ¨¤ l¡¯adresse : .
9 Fiche d¡¯information ? Diab¨¨te ?.
10 Organisation mondiale de la Sant¨¦, ? Pacte mondial de l¡¯OMS contre le diab¨¨te ?, 2021. Disponible ¨¤ l¡¯adresse : .
11 Organisation mondiale de la Sant¨¦, Soixante-quinzi¨¨me Assembl¨¦e mondiale de la Sant¨¦, Gen¨¨ve, 22-28 mai 2022, R¨¦solutions et d¨¦cisions, Annexes (WHA75/2022/REC/1), Annexe 9, p. 99. Disponible ¨¤ l¡¯adresse : .
12 Organisation mondiale de la Sant¨¦, Recommandations de l¡¯OMS relatives ¨¤ la prise en charge des femmes diab¨¦tiques pendant la grossesse (Gen¨¨ve, 2025). Disponible ¨¤ l¡¯adresse : .
13 Organisation mondiale de la Sant¨¦, HEARTS D : Diagnostic et prise en charge du diab¨¨te de type 2 (Gen¨¨ve, 2020). Disponible sur .
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